Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — поражение сердечной мышцы (миокарда), вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (сосудам, по которым кровь поступает в сердечную мышцу).

ИБС возникает в результате нарушения питания участка сердечной мышцы артериальной кровью. Это происходит из-за развития патологических (аномальных) процессов в самих коронарных артериях.

Эти процессы могут быть как необратимыми, так и носить временный характер (быть преходящими). Для необратимых процессов чаще всего главной причиной является атеросклероз, а для преходящих — спазм (сужение просвета сосуда) и образование тромба внутри сосуда (внутрисосудистый тромбоз).

Как итог развития данных состояний — кислород и питательные вещества поступают в сердечную мышцу в меньшем количестве, и сердце начинает хуже справляться со своими функциями.

Факторы риска

Делятся на те, которые можно изменить (модифицируемые), и те, что изменить нельзя (немодцифицируемые).

Немодифицируемые факторы риска:

мужской пол,

возраст (риск выше у мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет),

наличие инфаркта миокарда или ишемического инсульта среди родственников первой линии (родителей) в возрасте до 55 лет среди мужчин и до 65 лет среди женщин.

Факторы риска ИБС, которые можно изменить путем коррекции образа жизни:

курение;

низкая физическая активность;

ожирение;

стресс, тревога, нарушения сна;

сахарный диабет;

повышенное артериальное давление;

повышенный уровень холестерина (особенно «плохого» холестерина).

Самые распространенные симптомы

Чувство сжатия (дискомфорта) в области сердца или давящая боль за грудиной

Боль от области груди отдает в руку, шею, челюсть (преимущественно с левой стороны)

Боль длительностью от 2 до 5 мин., но менее 20 мин.;

Одышка даже при небольшой нагрузке

Боль возникает во время физической нагрузки или выраженного психоэмоционального стресса

Боль быстро исчезает после прекращения физической нагрузки или через 1–3 минуты после приема нитроглицерина

Профилактика

С учетом факторов риска ИБС, на которые можно повлиять путем коррекции образа жизни, можно выделить следующие основные рекомендации:

1. Соблюдать правила правильного питания, к которым также относится:

ежедневное употребление 4–5 порций (или 400–500 грамм) овощей и фруктов;

снижение потребления соли до 5 грамм в сутки (стараться не досаливать пищу);

приготовление еды преимущественно на пару и отказ от жарки;

введение в рацион цельнозерновой продукции;

исключение из рациона продуктов, богатых транс-жирами (фаст-фуд, жареные продукты, полуфабрикаты) и быстрыми углеводами (газированные напитки, хлебобулочные и кондитерские изделия).

2. Повышать уровень физической активности: рекомендуется ежедневно посвящать не менее 30 минут физическим нагрузкам. Особое внимание стоит уделить чередованию аэробных нагрузок с силовыми. Если Ваш исходный уровень активности низкий, например, в сутки проходите менее 10 000 шагов, то рекомендуется постепенно повышать уровень физической активности, шаг за шагом внедряя рекомендации и увеличивая время ежедневных нагрузок. В качестве помощника для контроля уровня физической активности рекомендуется использовать фитнес-браслет или любой другой гаджет, в котором будет шагомер.

3. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголя.

Важным элементом профилактики осложнений ИБС (например, инфаркта миокарда) являются системный контроль за состоянием здоровья, посещение врача в рамках диспансерного приема и системный прием лекарственных препаратов в дозировке, назначенной лечащим врачом.

Когда стоит обратиться к врачу

Если вы стали замечать хотя бы один из следующих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:

боль в области сердца;

одышка при небольшой нагрузке;

уровень артериального давления в покое выше 120/80 мм рт. ст.

В случае, если у вас имеется заболевание, но вы ощущаете нарастание симптомов или ухудшение самочувствия, то рекомендуется внепланово посетить своего лечащего врача, предварительно записав все изменения состояния здоровья.